We found a match
Your institution may have rights to this item. Sign in to continue.
- Title
Frecuencia de contacto con los profesionales sanitarios tras la advertencia de la FDA sobre el riesgo de suicidio pediátrico de los ISRS.
- Authors
Morrato, Elaine H.; Libby, Anne M.; Orton, Heather D.; deGruy, III, Frank V.; Brent, David A.; Allen, Richard; Valuck, Robert J.
- Abstract
Objetivo: En octubre de 2003 la Food and Drug Administration (FDA) emitió un comunicado de salud pública sobre el riesgo de suicidio en los pacientes pediátricos que tomaban antidepresivos y aconsejó mantener una «supervisión estrecha» de este tipo de pacientes. En este estudio, los autores compararon las tendencias en la frecuencia de contacto de los pacientes con depresión con los profesionales sanitarios, antes y después de la emisión del comunicado. Método: Se crearon cohortes retrospectivas de niños (n = 27.370) y adultos (n = 193.151) con nuevos episodios de depresión tratados con antidepresivos, a partir de una base de datos de reclamaciones de seguros de planes de atención gestionada (1998-2005) de ámbito nacional. Para determinar la monitorización de los pacientes se emplearon dos estándares: el criterio de calidad de la atención del Health Plan Employer Data and Information Set (HEDIS), que recomienda tres contactos en 3 meses, y la agenda de contactos recomendada por la FDA, que consiste en siete visitas en 3 meses. Se emplearon modelos de series temporales para comparar las tendencias posteriores al comunicado con la tendencia esperada basada en medidas anteriores al comunicado. Resultados: Antes del comunicado, menos del 5 % de los pacientes cumplieron las recomendaciones de contactos de la FDA, y este índice no varió después del comunicado. Una proporción mayor de pacientes cumplió los criterios de contacto de HEDIS antes del comunicado (60 % para los niños y 40 % para los adultos) y el índice no varió después del comunicado. Una mayor proporción de pacientes pediátricos visitados por un psiquiatra (80 %) cumplió los criterios de HEDIS frente a los que fueron visitados por un pediatra (60 %) o por un médico de atención primaria no pediatra (54 %), y frente a los adultos visitados por un psiquiatra (65 %) o por un médico de atención primaria (37 %). Las proporciones de pacientes pediátricos que cumplieron las recomendaciones de la FDA no presentaron diferencias según la especialidad. Conclusiones: Contrariamente a lo esperado, la frecuencia de visitas realizadas por pacientes con nuevos episodios de depresión tratados con antidepresivos no aumentó después de la emisión del comunicado de la FDA de octubre de 2003.
- Subjects
UNITED States; SUICIDE risk factors; SUICIDE victims; ANTIDEPRESSANTS; CHILD death; PUBLIC health; UNITED States. Food &; Drug Administration
- Publication
American Journal of Psychiatry - Edición Española, 2008, Vol 11, Issue 4, p207
- ISSN
1139-3475
- Publication type
Article