We found a match
Your institution may have rights to this item. Sign in to continue.
- Title
Aksiyel spondiloartrit hastalarında sekukinumab ve adalimumab tedavisi altında ön üveit sıklığının karşılaştırılması: Gerçek yaşam verisi-TÜRK-BİO veri tabanı sonuçları
- Authors
Akleylek, Cansu; Akar, Servet; Coşkun, Belkıs Nihan; Cinaklı, Haluk; Başıbüyük, Fatma; Karakaş, Ali; Sağır, Rabia Pişkin; Okyar, Burak; Işık, Özlem Özdemir; Kardaş, Rıza Can; Apaydın, Hakan; Hakbilen, Selda; Pehlivan, Yavuz; Dalkılıç, Ediz; Can, Gerçek; Sarı, İsmail; Birlik, Merih; Önen, Fatoş; Koca, Süleyman Serdar; Çetin, Gözde Yıldırım
- Abstract
Amaç: Aksiyel spondiloartritte (SpA), TNF-a ve IL-17 inhibitörlerinin hastalık aktivitesi üzerinde benzer yanıt oranlarına sahip olduğu gösterilmişken, anterior üveit yönetimindeki etkinlik karşılaştırması ile ilgili bilgiler sınırlıdır. Gerçek yaşam verilerinin değerlendirildiği bu çalışmada, adalimumab (ADA) ve sekukinumab (SEK) tedavisi altında ortaya çıkan ön üveit sıklığının karşılaştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: TURKBİO veri tabanına bağlı yürütülen prospektif kohort çalışmasına, 2011-2021 yılları arasında, en az 1 yıl süre ile takip edilen, 312 aksiyel SpA (170-ADA, 142-SEK) hastası dahil edildi. Hastaların demografik ve klinik verileri ile tedavi öncesi ve takipteki ön üveit tanıları değerlendirmeye alındı. Üveite kadar geçen süre analizi için Kaplan-Meier yöntemi kullanıldı ve Log-Rank testi ile istatistiksel analiz yapıldı. Gruplar arası risk oranı (HR-hazard ratio), Cox regresyon analizi (%95 GA) ile hesaplandı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen ve demografik verileri Tablo 1'de sunulan hastaların; yaş, cinsiyet, HLA B27 pozitifliği ve tedavi öncesi üveit öyküsü benzer iken, SEK alan hastaların başlangıç hastalık aktivite skorunun (BASDAI) daha yüksek olduğu görüldü (p<0,01). ADA, hastaların %81,8'inde ilk kullanılan biyolojik ajan iken, SEK alanlarda bu oranın %40,8 olduğu tespit edildi (p<0,01). Takipte ön üveit atağı; ADA alan 9 (%5,3) hastada (3 yeni/8 relaps), SEK alan 7 (%4,9) hastada (5 yeni/2 relaps) görüldü. Üveit insidansı, ADA grubunda 3,25/100 hasta yılı, SEK grubunda 3,35/100 hasta yılı olarak hesaplandı. Kaplan-Meier sağkalım analizine göre üveit ortaya çıkana kadar geçen süre SEK grubunda daha kısaydı (medyan takip; ADA 720 gün, SEK 570 gün, Log-Rank p<0,01) (Şekil 1). SEK alan hastaların, ADA kullananlara göre üveit riskinin anlamlı derecede yüksek olduğu görüldü (hazard ratio: 1,93; %95 GA, 1,5-2,4; p<0,01). Yüksek hastalık aktivitesi ve diğer risk faktörleri ile üveit gelişimi arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı. Sonuç: Aksiyel SpA hastalarında SEK ve ADA tedavileri altında ön üveit insidans hızı benzer görülmesine rağmen, olasılıkla ADA kullanan hastalarda takip süresinin daha uzun olmasına bağlı olarak, ön üveit ortaya çıkana kadar geçen süre SEK grubunda daha kısa bulunmuştur.
- Publication
Journal of Turkish Society for Rheumatology, 2022, Vol 14, p198
- ISSN
2651-2653
- Publication type
Article