We found a match
Your institution may have rights to this item. Sign in to continue.
- Title
Takayasu arteritinde hastalık ile ilişkili gebelik prognozu.
- Authors
Kanıtez, Nilüfer Alpay; Kaymaz-tahra, Sema; Yazıcı, Ayten; Cefle, Ayşe; Kara, Mete; Yarkan, Handan; Gerçik, Önay; Akar, Servet; Önen, Fatoş; Aksu, Kenan; Keser, Gökhan; Bes, Cemal; Kamalı, Sevil; Öner, Fatma Alibaz; Direskeneli, Haner
- Abstract
Amaç: Gebelik, kardiyovasküler sistemde fizyolojik değişiklikler gerektirir ve TAK gebelik prognozunu olumsuz etkileyebilir. TAK hastalarının gebeliklerinde HT, preeklampsi-eklamp-si, matemal kalp yetersizliği gelişebildiğine dair çalışmalar bulunmaktadır. Bu çalışmada, çok merkezli geniş bir TAK kohor-tunda gebelik prognozunun değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Türkiye'den 6 farklı merkez ile oluşturulan TAK çalışma grubu verileri kullanıldı. Gebelik prognozuna dair önceden hazırlanmış formlar merkezlere iletilerek ACR 1990 krite-lerine göre tanısı konulan TAK hastalarının tüm gebelik kayıtları tarandı. Gebelikler hastalık öncesi ve sonrası gelişen gebelikler olmak üzere 2 gruba ayrılarak HT, preeklampsi-eklamp-si, abortus, prematurite, düşük doğum tartısı gibi fetomaternal komplikasyonlar (FMK) kıyaslandı. Hastalık sonrası gelişen gebelikler ayrıca FMK gelişme durumuna göre TAK klinik özellikleri halamından değerlendirildi. Bulgulan Yaş ortalaması 33±11.7 olan 70 hastadan 114 gebelik verisi elde edildi. Bu gebeliklerin 23 (%20.1) tanesi hastalık başlangıcından sonra gelişmişti ve 15 hastaya aitti. Otuzdokuz hasta ise hastalık öncesi 91 (%79.9) gebelik geçirdi (Tablo 1 PS-129). Maternal komplikasyonların hastalık sonrası gebeliklerde geliştiği ve sıklıkla HT ile ilişkili olduğu anlaşılmaktadır [5 (%21.7)]. Maternal kalp yetersizliği, kardiyovasküler olay ya da ölüm hiçbir gebelikte saptanmadı. Fetal komplikasyonlar ise her 2 grupta benzer bulundu. Hastalık sonrası gelişen gebeliklerin 7 (%30.4) tanesinde FMK gelişti. FMK gelişme durumuna göre hastaların bazal özellikleri Tablo 2 PS-129'da görülmektedir. Hastalık sonrası gebe kalan hastalarımızın hiçbiri sigara içicisi değildir. Sonuç: TAK hastalarında HT ve ilişkili sorunlar maternal açından önemli gözükmektedir. Ketal komplikasyonlar ise hastalık öncesi gelişen gebelikler ile benzerdir. 'KAK ile ilişkili FMK oranımız (%30) daha önce yayımlanan Fransız Takayasu Çalışma Grubu verisine göre (%40) daha düşüktür. Fransız kohor- tunda TAK'ta FMK gelişmesi ile bağımsız ilişkili olduğu gösterilen sigara içiciliğinin bizim hastalarımızda hiç olmaması bu farlan oluşmasına katkıda bulunmuş olabilir. Şimdiye kadarki veriler, 'FAK hastalarında sigarasız ve HT'nun iyi yönetildiği gebeliklerin kötü prognozlu olmayabileceğini düşündürmüştür. Hastalık aktivitesinin gebelik prognozuna etkisi ve gebeliğin hastalık prognozuna etkisine dair veriler ise çalışmamız tamamlandığında elde edilecektir.
- Publication
Journal of Turkish Society for Rheumatology, 2018, Issue Supp1, pS124
- ISSN
2651-2653
- Publication type
Article