We found a match
Your institution may have rights to this item. Sign in to continue.
- Title
Gebelik ve emzirme döneminde kolşisin kullanımının değerlendirilmesi.
- Authors
Duman, Nesrin Çağlayan; Tekin, Nurdan; Öner, Fatma Alibaz; Şahinkaya, Yasemin; Ertürk, Zeynep; Gazel, Ummügülsüm; Tahra, Sema Kaymaz; Aksoy, Aysun; Karabacak, Murat; Özkula, Songül; Turgan, Zehra Nur; Çulpan, Yekta; İdriz Oğlu, Medine Gülçebi; Gülhan, Rezzan; inanç, Nevsun; Gören, Zafer; Atagündüz, Pamir; Onat, Filiz; Direskeneli, Haner; Karaalp, Atila
- Abstract
Amaç: Kolşisinin hayvanlarda konjenital malformasyon riskini artırdığı gösterilmesine karşın insanda istenmeyen sonuçlarda artış gösterilmemiştir. Kolşisinin plasentayı geçtiği ve anne sütünde bulunduğu bilinmekte olup kılavuzlara göre gebelik ile laktasyonda kullanımının uygun olduğu belirtilmektedir. Ancak gebelik ve laktasyonda kolşisin kullanımına dair bilimsel çalış-ma ve olgu raporları yeterli sayıda değildir. Yöntem: Marmara Üniversitesi Pendik E. A. Hastanesi ilaç danışma polikliniğine 2012-18 yıllarında gebelik veya laktasyonda kolşisin kullanımı içüı konsülte edilen hastalar değerlendirilmiştir. Yüz yüze yapılan görüşme sonucu alman bilgiler ve düzenli telefon aramaları (konsültasyondan 2 hafta sonra ve doğum sonrası) veri elde etmek amacıyla kullanılmıştır. Bulgular: Gebeliğinde kolşisin kullanan 34 hastanın (altısı henüz terme ulaşmamış, biri ikiz, toplam 31 gebelik sonlanmış) %65'i ailesel Akdeniz ateşi (AAA, n=22), diğerleri Behçet hastalığı, anldlozan spondilit, sistemik lupus eritematozus, vaskülit ve eritema nodozum tanıları ile izlenmektedirler. Doğum yapan 31 olgunun tamamı gebelikte kolşisin kullanmış ve bunların %61'i (n=19) tüm trimesterler boyunca devam etmişlerdir. Gebeliklerinde kolşisin kullanan ve doğum yapanların 22'si emzirme döneminde de kolşisin kullanmayı sürdürmüşlerdir. Ayrıca gebeliklerinde kullanmayıp laktasyon döneminde kolşisin kullanan 2 hastanın sağlıklı 2 bebeği bulunmaktadır. Kolşisin kullanımı olan 31 gebeliğin 20'si sağlıklı, 6'sı sorunlu bebek, 2'si düşük ve 3'ü de terminasyon ile sonlanmıştır. Sorunlu olan alo bebekten zamanında doğan 4 bebekte mmimal kardiak septal de-fekt, kalp kapakçığında stenoz, Fallot tetralojisi (öpere) ve böbrekte kum (nefrolityazis ?) tespit edilmişken, 2 prematüre bebekten birinde miıümal kardiak septal defekt (31. hf), diğerinde beyin gelişimi kusuru (34. hf ve 6 aylıkken bebek ölümü) olduğu gözlenmiştir. Sonuç: Doğurganlık çağında kolşisin kullanan romatoloji hastalarının büyük bir kısmı (%65) AAA hastasıdır. Gebelikte kolşisin genellikle (%61) tüm trimesterler boyunca kullanılmakta ve bunların büyük kısmı (%71) laktasyon döneminde de ilacı kullanmaya devam etmektedir. Gebelikte kolşisin kullanımı so-nucu meydana gelen 6 soran, 2 düşük ve 3 terminasyon literatür ile uyumlu değildir. Fallot tetralojisi ve kapak stenozu olan iki olgu majör malformasyon olarak değerlendirilmiştir.
- Publication
Journal of Turkish Society for Rheumatology, 2018, Issue Supp1, pS78
- ISSN
2651-2653
- Publication type
Article