We found a match
Your institution may have rights to this item. Sign in to continue.
- Title
Investigation of the radiological techniques to detect osteolytic lesions, fractures, and osteoporosis in multiple myeloma patients.
- Authors
Turgutkaya, Atakan; Yavaşoğlu, İrfan; Şahin, Tuğba; Sargın, Gökhan; Kadıköylü, Gürhan; Bolaman, Ali Zahit
- Abstract
Aim: Multiple myeloma is a malignancy of clonal plasmacytes. Osteolytic lesions represent a criterion for symptomatic myeloma and are associated with bone loss, pathological fractures, and osteoporosis. Skeletal surveys with other sophisticated techniques and dual-energy x-ray absorptiometry (DEXA) are used to screen lytic lesions, and bone mineral loss, respectively. Here, we aimed to investigate the rates of detection regarding osteolytic lesions and bone mineral loss by several imaging techniques. Materials and Methods: The study was carried out in Aydın Adnan Menderes University Hospital/Turkey, between the years 2004-2020. Three-hundred and ten symptomatic myeloma patients were screened retrospectively. The results of radiological techniques were recorded. The detection rate of osteolytic lesions, fractures, and plasmacytomas by imaging techniques, as well as the detection rate of bone mineral loss with DEXA were recorded. Also, the relationship between the detected lytic lesions and gender, myeloma type, and the sensitivity and specificity of DEXA to detect osteoporosis in cases with lytic lesions were investigated. Results: Skeletal survey and PET-CT detected lytic lesions in 71.3% and 81.2% of patients, respectively. PET-CT had a sensitivity of 96.1% and specificity of 90.6% to detect lytic lesions. MRI was only used for patients with suspicious fractures and detected them for all patients who underwent MRI. The osteoporosis rate was 83.1% for 113 patients who underwent DEXA. No association was detected between lytic lesions and gender/myeloma type. The sensitivity and specificity of BMD-DEXA to detect osteoporosis among patients who have lytic lesions were 85.3% and 23.5%, respectively. Conclusion: Our study demonstrated that osteolytic lesions are not correlated with gender or myeloma type. PET-CT is a sensitive and specific method for detecting osteolytic lesions. Although DEXA is sensitive, its specificity is limited in patients with lytic lesions. Giriş: Multipl myelom, klonal plazma hücrelerinin bir malignitesidir. Osteolitik lezyon varlığı, semptomatik myelom için bir tanı kriteri olarak kabul edilmektedir. Ayrıca, kemik kaybı, patolojik kırıklar ve osteoporoz ile ilişkilidir. Litik lezyon varlığı ve kemik mineral kaybını saptamak için çeşitli görüntüleme yöntemleri ve çift enerjili x-ışını absorbsiyometrisi (DEXA) kullanılır. Bu çalışmada görüntüleme yöntemleri ve DEXA ile osteolitik lezyonların ve kemik mineral kaybının saptanma oranlarının araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma 2004-2020 yılları arasında Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Hastanesi/Türkiye'de gerçekleştirildi. Üç yüz on semptomatik myelom hastası retrospektif olarak incelendi. Osteolitik lezyon, fraktür ve plazmasitomların görüntüleme yöntemleriyle tespit oranı ve ayrıca DEXA ile kemik mineral kaybı saptama oranı kaydedildi. Ayrıca tespit edilen litik lezyonlar ile cinsiyet, myelom tipi arasındaki ilişki ve litik lezyon saptanan olgularda DEXA'nın osteoporozu saptama duyarlılığı ve özgüllüğü araştırıldı. Bulgular: Litik lezyonlar, direkt grafi ve PET-BT ile hastaların sırasıyla %71,3'ünde ve %81,2'sinde saptadı. PET-BT'nin litik lezyonları saptamada duyarlılığı %96,1 ve özgüllüğü %90,6 idi. MR görüntülemesine, sadece fraktür şüphesi olan hastalarda başvuruldu ve MR çekilen tüm hastalarda fraktür tespit edildi. DEXA çekilen 113 hastada osteoporoz oranı %83,1 idi. Litik lezyon varlığı ile cinsiyet/myelom tipi arasında herhangi bir ilişki saptanmadı. Osteolitik lezyon saptanan olgularda DEXA' nın osteoporozu saptamadaki duyarlılığı %83,3, özgüllüğü %23,5 olarak bulundu. Sonuç: Çalışmamız, osteolitik lezyonların cinsiyet veya myelom tipi ile korele olmadığını göstermiştir. PET-BT, osteolitik lezyonları saptamak için hassas ve spesifik bir yöntemdir. DEXA, osteoporozu saptamada duyarlı bir yöntem olmasına ragmen; özgüllüğü, litik lezyonları olan hastalarda sınırlı bir değere sahiptir.
- Subjects
RADIOLOGY; OSTEOSARCOMA; OSTEOPOROSIS; MULTIPLE myeloma; PARAPROTEINEMIA
- Publication
Ege Journal of Medicine, 2023, Vol 62, Issue 4, p536
- ISSN
1016-9113
- Publication type
Article
- DOI
10.19161/etd.1147765