We found a match
Your institution may have rights to this item. Sign in to continue.
- Title
Hastanemizde Tespit Edilen Burkholderia Üremelerinin Değerlendirilmesi.
- Authors
Akbulut, Ece; Çağ, Yasemin; Çaşkurlu, Hülya
- Abstract
Giriş: Non-fermentatif Gram-olumsuz basiller içerisinde yer alan Burkholderia, son yıllarda özellikle yoğun bakım ünitelerinde yatan ve immün sistemi baskılanmış hastalarda artan oranlarda görülen fırsatçı enfeksiyonlara neden olmaktadır. B. cepacia hastanelerde farmasötik ilaçlar, ventilatör sistemleri, monitörler, duş başlıkları, diyaliz makinaları gibi tıbbi malzemelerde kontaminan olarak önemli bir yer tutmaktadır. Pek çok antibiyotiğe dirençli olması ve hastane ortamında bulaşma olasılığ&#3Antibiyotik direnci, Burkholderia05;nın yüksek olması erken tanı ve tedavinin önemini artırmaktır. Biz bu çalışmada hastanemizde 6 yıllık sürede tespit edilen Burkholderia üremelerini incelemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: 01.12.2015-01.12.2021 tarihleri arasında hastanemizde yatan veya poliklinikten başvuran ve örneklerinde Burkholderia üreyen hastalar retrospektif olarak tarandı. Çalışmaya sadece klinik olarak enfeksiyon tanısı olan ve Burkholderia etken kabul edilen hastalar dahil edildi. Hastalara ait demografik özellikler, yattığı klinik, üreme tarihleri, tanıları, kültür antibiyogram sonuçları ve hasta akıbetleri kayıt edildi. Her hastaya ait ilk kültür üremesi çalışmaya dahil edildi. Kategorik değişkenlerle ilgili karşılaştırmalarda; Pearson ki-kare testi kullanıldı. İstatistiksel anlamlılık p<0,05 olarak kabul edildi. Bulgular: Toplam 20 hastaya ulaşıldı. Aktif enfeksiyon bulgusu olmayan ve mükerrer üremesi olan toplam 4 hasta çalışmaya dahil edilmedi. Üçü kan kültürü, 8’i trakeal aspirat ve 5’i idrarda Burkholderia üremesi olan toplam 16 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalara ait demografik özellikler Tablo 1’de özetlenmiştir. Hastaların yaşı medyan (IQR) 72,5 (65-84) görüldü. 16 hastanın 11’i erkekti. Hastaların tamamında altta yatan en az 1 ciddi komorbidite mevcuttu. Kan ve trakeal aspirat kültürlerinin tamamı B. cepacia olarak tanımlanırken idrar örneklerinin 4’ü B. contaminans; 1’i B. stabilis olarak tanımlandı. B. cepacia üremelerin 9/11’i (%81) yoğun bakım ünitesinde yatan hastalardı. B. cepacia üremesi olan hastaların sadece 5/11’i (%45) kültür antibiyogram sonucuna göre etkin tedavi alabilmiş; 6’sı ise etkin tedavi alamamıştı. Etkin tedavi alan 5 hastadan 1’i, etkin tedavi almayan 6 hastanın tamamı olmak üzere, hastaların 7/11’i (%63) öldü (p=0,0343). Hastalara ait kültür antibiyogram sonuçları Şekil 1’de görülmektedir. İdrar kültür üremelerinin 3’ü asemptomatik bakteri ürisi olan ve ürolojik girişim öncesi idrar sterilizasyonu amacıyla tedavi alan hastalar, 2’si ise komplike üriner sistem enfeksiyonu tanısı ile tedavi alan hastalardı ve tamamı etkin şekilde tedavi edilmişti. Sonuç: B. cepacia çevrede ve hastane ekipmanlarında kolonize olması nedeniyle her geçen gün önemi artan fırsatçı bir patojendir. B. cepacia kompleks enfeksiyonlarının tedavisinde uygun antibiyotik tedavisi hayati önem taşımaktadır.
- Publication
Mediterranean Journal of Infection, Microbes & Antimicrobials, 2022, Vol 11, p121
- ISSN
2147-673X
- Publication type
Article