We found a match
Your institution may have rights to this item. Sign in to continue.
- Title
Kızamık-Kızamıkçık-Kabakulak Aşılaması Sonrası Gelişen Parotit ve/veya Aseptik Menenjit Olguları.
- Authors
Kurt, Ahmet Furkan; Balkan, İlker İnanç; Kaya, Sibel Yıldız; Karaali, Rıdvan; Mete, Bilgül; Tekin, Hacer; Öztürk, Yasemin; Aygün, Gökhan; Tabak, Ömer Fehmi; Saltoğlu, Neşe
- Abstract
Giriş: Kızamık-kızamıkçık-kabakulak (KKK) serolojisi negatif olan sağlık çalışanları artan temas riski nedeniyle KKK aşılanması için öncelikli gruplar arasında yer almaktadır. KKK aşısı canlı atenüe bir aşı olup hastalık benzeri yan etkilere yol açabilmektedir. Bu çalışmada hastanemiz erişkin aşı polikliniğinde sağlık çalışanlarına uygulanan KKK aşısı (Tresivac-Serum Institute of India PVT. LTD. -Hindistan) sonrasında gelişen yan etkilerin değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Acil Birimi’ne 3 Eylül 2021 tarihinde 23 yaşında kadın, ani başlayan ve giderek artan şiddetli baş ağrısı, fışkırır tarzda kusma ve ateş şikayeti ile başvurdu. Fizik muayenede meningeal irritasyon bulgusu olmayan, kraniyal görüntülemelerde patoloji saptanmayan hastanın beyin omurilik sıvısı (BOS) incelemesinde hücre sayımı: 1050 lökosit/mm3 (lenfosit hakimiyetinde), protein: 70 mg/dl, glukoz: 62 mg/dl (eş zamanlı kan glukozu: 110 mg/dl) olarak saptandı. Enfeksiyon hastalıklarına danışılan hastanın öyküsünde 18 gün önce kabakulak serolojisi negatif olduğu için KKK aşısı yaptırmış olduğu öğrenildi. Fizik muayenesinde ayrıca sağ submandibuler bölgede şişlik saptandı. BOS viral menenjit panelinde kabakulak PCR pozitif olarak bulundu. Bu olgu üzerine aşı polikliniğimizde ilk önce aynı LOT numarasına sahip daha sonra da aynı üretici firmaya ait KKK aşısı uygulanmış bireyler tarandı. Bu bireylerin aşı öncesi yapılmış serolojik incelemeleri ve aşı sonrası yan etki gelişip gelişmediği araştırıldı. Yan etki gelişen her kişi için Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu’na bildirim yapıldı. Bulgular: Haziran 2021-Ocak 2022 tarihleri arasında 92 kişiye KKK aşısı yapıldığı gözlendi. Altmış bir kişiye kızamık, 19 kişiye kabakulak, 10 kişiye kızamık ve kabakulak, 1 kişiye kızamıkçık, 1 kişiye kabakulak ve kızamıkçık serolojileri negatif olduğu için aşı yapıldığı görüldü. Kabakulak serolojisi negatif olup aşı yapılan 30 kişinin 5’inde (%16,6) yan etki geliştiği belirlendi. Aşı yapılması ile yan etkilerin ortaya çıkması arasında 16-21 gün arasında değişen bir süre olduğu saptandı. Yan etki gelişen 5 kişinin 2’sinde hem parotit hem de aseptik menenjit geliştiği, 3’ünde ise sadece parotit geliştiği saptandı, orşit gelişen olgu ise yoktu. Olgulara ait ayrıntılı özellikler Tablo 1’de gösterilmektedir. Sonuç: KKK aşısında yer alan kabakulak suşuna göre değişen oranlarda parotit, orşit ve aseptik menenjit gibi yan etkiler gelişebilmektedir. Bu nedenle KKK aşılaması sonrası gelişen yan etkilerin bildiriminin hızlıca yapılması ve gerekli önlemlerin alınması kitlesel bağışıklama için büyük önem taşımaktadır.
- Publication
Mediterranean Journal of Infection, Microbes & Antimicrobials, 2022, Vol 11, p226
- ISSN
2147-673X
- Publication type
Article