We found a match
Your institution may have rights to this item. Sign in to continue.
- Title
Organize pnömoni şeklinde prezente olan bir erişkin başlangıçlı Stili hastalığı olgusu.
- Authors
Yıldırım, Hale Gülçin; ıçaçan, Ozan Cemal; Çelik, Selda; Kanıtez, Nilüfer Alpay; Bes, Cemal
- Abstract
Amaç: Erişkin Stili hastalığı (ESH), yüksek ateş, ateşe eşlik eden geçici deri döküntüsü, artrit ve birçok organ tutulumuyla karakterize az görülen sistemik inflamatuar bir hastalıktır. ESH'a bağlı nadir de olsa akciğer tutulumu görüldüğü bilinmektedir. Biz burada öksürük ve yüksek ateş yalanmaları ile göğüs hastalıkları hastanesine başvuran; organize pnömoni tespit edilen bir ESH olgusu sunuyoruz. Olgu: 53 yaşında, kadın hasta, 15 gün önce boğaz ağnsı, yüksek ateş, öksürük, nefes darlığı şikayederi ile göğüs hastalıkları hastanesine başvurmuş. Burada çekilen bilgisayarlı toraks tomografisinde bilateral plevral efüzyon ve her ild akciğer paranldmüıde organize pnömoni ile uyumlu konsolide lezyonlar izlenmiş. Hasta pnömoni taıusıyla servise yatırılarak nonspesifik antibiyotik tedavisi haşlanmış. Tetkiklerinde lökosit sayısı 21000/mm3, nötro-fil sayısı 18.000/mm3, ferritin >15.000, C-reaktif protein 300 mg/L, eritrosit sedimantasyon hızı 71mm/h, transammazlarda 4-5 kat arûş tespit edilmiş. 1 haftalık yatışı süresince yüksek ateş yakınması, akut faz yüksekliği devam eden hastada mevcut duruma her ild ayak bileği, el bilekleri, el parmak eklemleri, dizlerde şişlik ve ağrı (akut poliartiküler artrit) yalanması eklenmiş. Hasta tarafımıza konsülte edildi; boğaz ağrısı, yüksek ateş, öksürük, poliartiküler artrit, nötrofilik lökositoz, akut faz yüksekliği, transa-minaz yüksekliği ve ferritin yükseldiği olan ve bilgisayarlı toraks tomografisinde organize pnömoni tespit edilen olan hastaya ESH tanısı kondu. Dahiliye servisine devir alman hastaya 1 mg/kg dozunda prednisolon tedavisi başlandı. Sonuç: ESH'e bağlı akciğer tutulumu az görülür. ESH ile ilişkili akciğer tutulumu olduğunda bu sıklıkla plevral effüzyon şeklinde olmaktadır. Ancak nadiren de olsa akut respiratuar dis-tres sendromu gibi ciddi akciğer tutulumlu ve mortal seyreden vakalar da bildirilmiştir. ESH ile ilişkili organize pnömoni ise günümüze kadar sadece birkaç olgu şeklinde bildirilmiştir.
- Publication
Journal of Turkish Society for Rheumatology, 2018, Issue Supp1, pS129
- ISSN
2651-2653
- Publication type
Article