We found a match
Your institution may have rights to this item. Sign in to continue.
- Title
LECZENIE CHIRURGICZNE OPADANIA POWIEK W MATERIALE ODDZIAŁU CHIRURGII PLASTYCZNEJ SCM S.A. W POLANICY-ZDROJU.
- Authors
Łątkowski, I.; Siewiera, I.; Wysocki, M.; Rzekiecki, S.; Ostafińska, M.; Wójcicki, P.
- Abstract
Wstęp Opadanie powieki górnej charakteryzuje się nieprawidłowo niskim ustawieniem powieki przy patrzeniu na wprost. Ptozy dzieli się na wrodzone oraz nabyte. Ptozy wrodzone stanowią dominującą grupę, z najczęstszym prostym wrodzonym opadaniem powiek, spowodowanym hipoplazją mięśnia dźwigacza. Ze względu na złożony charakter schorzenia leczenie chirurgiczne stanowi duże wyzwanie. Cel Celem pracy jest analiza wyników leczenia pacjentów z opadaniem powieki górnej, leczonych w Oddziale Chirurgii Plastycznej SCM S.A. w Polanicy-Zdroju w latach 2011-2017. Materiał i metody Analizie poddano wszystkie przypadki leczone w Oddziale Chirurgii Plastycznej SCM S.A. w Polanicy-Zdroju. Badanie wstępne obejmowało: wywiad chorobowy; określenie etiologii i stopnia opadania powieki oraz czynności mięśnia dźwigacza. Po badaniu wstępnym chorych kwalifikowano do leczenia, polegającego na skróceniu mięśnia dźwigacza lub operacji podwieszenia powiek na paskach powięzi. Badanie kontrolne obejmowało ocenę ustawienia powiek przy patrzeniu na wprost, zamknięcia powiek w czasie snu, symetrii szpar powiekowych, możliwości mrugania i utrzymania prawidłowego filmu łzowego. Uzyskanie wymienionych parametrów uznawano za wynik dobry. Niespełniony jeden z warunków oznaczał wynik dostateczny, wynik zły wiązał się z niespełnieniem 2 i więcej warunków. Wyniki U 85% pacjentów leczonych poprzez skrócenie mięśnia dźwigacza wynik pierwszej operacji oceniono jako dobry, u 10% - dostateczny, a u 5% - zły. Najczęściej obserwowanym powikłaniem była przemijająca niedomykalność powiek w okresie pooperacyjnym, jednak żaden z pacjentów nie wymagał reoperacji z tego powodu. W przypadku podwieszenia powiek na pasku powięzi wynik dobry uzyskano u 80% pacjentów, wynik średni u 15%, a zły u 5%. Najczęściej obserwowanym powikłaniem była wtórna niedomykalność powiek, jednak w przypadku operacji tą metodą u 0,5% konieczna była korekcja ustawienia pasków w bezpośrednim okresie pooperacyjnym. Wnioski Z powodu wieloczynnikowej etiologii, różnego nasilenia wady oraz dużej liczby opisanych metod leczenia stworzenie jednolitego algorytmu postępowania jest trudne. Analiza zgromadzonego materiału pozwala ocenić, że schemat stosowany w Oddziale Chirurgii Plastycznej pozwala na uzyskanie dobrych i przewidywalnych wyników leczenia, bez narażenia pacjenta na ciężkie, nieodwracalne powikłania.
- Publication
Plastic Surgery & Burns / Chirurgia Plastyczna i Oparzenia, 2017, Vol 5, Issue 3, p124
- ISSN
2300-7893
- Publication type
Article