We found a match
Your institution may have rights to this item. Sign in to continue.
- Title
Pandeminin Antimikrobiyal Tüketim Hızına Etkisi.
- Authors
Sevinç, Ganime; Tekin, Asiye; Şentürk, Gönül Çiçek; Şendağ, Esengül; Oku, Fadime Callak; Gürbüz, Yunus; Altay, Fatma Aybala; Şencan, İrfan
- Abstract
Giriş: Antimikrobiyallerin yanlış, yaygın ve gereksiz kullanımı, bunlara karşı gelişen direnç nedeni ile enfeksiyon hastalıklarının tedavisini her geçen gün daha da zorlaştırmaktadır. Bu çalışmada, Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde pandemi öncesi dönemde (2018-2019) ve pandemi döneminde (2020-2021) yatarak tedavi alan hastalarda antimikrobiyal ilaç kullanımının karşılaştırılması hedeflenmiştir. Gereç ve Yöntem: 2018-2021 yıllarına ait antimikrobiyal tüketim miktarları hastane eczanesi kayıtlarından izlenmiştir. İzlenen antimikrobiyaller; penisilinler, sefalosporinler, beta laktam/betalaktamaz inhibitörleri, karbapenemler, aminoglikozidler, kinolonlar, glikopeptidler, flukonazol hariç antifungaller ve diğer (linezolid, tigesiklin, kolistin, daptomisin, sulbaktam, TMP/SMX ve klaritromisin) olarak gruplandırılmıştır. Tüketim miktarları, doz, süre gibi farklılıklardan kaynaklanan güçlükleri ortadan kaldırmak ve kıyaslamalar yapabilmek açısından uluslararası düzeyde kabul gören bir yöntem olan ATC/DDD (Anatomik Terapötik Kimyasal Sınıflandırma Sistemi/ Günlük Tanımlanmış Doz) metodolojisi kullanılmıştır. ATC sisteminde yer alan bir ilacın ana endikasyonu için yetişkinlerde kullanıldığı varsayılan günlük ortalama idame dozudur. DDD, ortalama bir günlük dozda gram sayısına bölünen kullanılan toplam antimikrobiyal madde gram sayısı olarak hesaplanır. DDD, Dünya Sağlık Örgütü tarafından tanımlanmaktadır. Hesaplamalar yapılırken aşağıdaki formüller kullanılmıştır; İlgili dönemde hastanede antibiyotik tüketim hızı: kullanılan antibiyotik miktarı/hasta günü x 1.000. İlgili dönemde hastanede enfeksiyon hastalıkları uzmanı onayı ile kullanılan antibiyotik tüketim hızı: enfeksiyon hastalıkları uzmanı onaylı kullanılan antibiyotik miktarı/hasta günü x 1.000. Bulgular: Yıllara göre enfeksiyon hastalıkları uzmanı onayı ile kullanılan ve onay gerektirmeyen antimikrobiyal tüketim hızları Şekil 1’de verilmiştir. Pandemi öncesi dönemde antibiyotik tüketim hızı 530’dan pandemi döneminde 800’e artmıştır. EHU onayı ile tüketilen antibiyotiklerin tüketim hızına baktığımızda; 260’dan 350’ye arttığı görülmektedir. Sonuç: Pandemi döneminde hastanemizde kullanılan antimikrobiyallerin tüketim hızında artış olduğu ve tüm tüketimin yaklaşık yarısının EHU onayı ile gerçekleştiği görülmektedir. Bu durum COVID-19 pandemisi nedeni ile yoğun bakıma yatan hasta sayısının ve yatan hasta gün sayısının artması ile ilişkilendirilebilir. YB’ye yatan hastalarda yatılan gün sayısı arttıkça antibiyotik tüketimi de artmaktadır. Hastanemizde etkin bir enfeksiyon kontrolü programının yürütülmesi ve akılcı antibiyotik kullanımı politikalarının uygulanması hedefimizdir. Ulusal düzeyde karşılaştırmaların yapılabilmesi adına ülkemiz hastanelerinden antimikrobiyal tüketimine (DDD) ilişkin verilerin toplanarak izlenmesini önermekteyiz.
- Publication
Mediterranean Journal of Infection, Microbes & Antimicrobials, 2022, Vol 11, p302
- ISSN
2147-673X
- Publication type
Article