We found a match
Your institution may have access to this item. Find your institution then sign in to continue.
- Title
TRAHEOMEGALIJA KAO POKAZATELJ TEŠKOG OŠTEĆENJA TRAHEJE U INTUBIRANIH BOLESNIKA OBOLJELIH OD BOLESTI COVID-19.
- Authors
TARLE, MARKO; Raguž, Marina; Đerke, Filip; Penović, Toni; Peršec, Jasminka; Lukšić, Ivica
- Abstract
Cilj: Predstavljamo opsežnu analizu mjerenja promjera traheje i incidenciju traheomegalija (TM) kod bolesnika liječenih u intenzivističkim centrima (IC) Kliničke bolnice Dubrava zbog COVID-19 pneumonitisa i njihovu povezanost s mogućim respiratornim komplikacijama. Metode: U ovu retrospektivnu studiju uključili smo 515 pacijenata liječenih u intenzivističkim centrima; 383 bolesnika liječena su mehaničkom ventilacijom (MV), dok je 132 bolesnika liječeno pomoću „high-flow“ uređaja. Na rendgenskim (RTG) snimkama prsnog koša kontinuirano je mjeren promjer traheje te je izračunat omjer promjera traheje u području cuffa i promjer traheje prije intubacije (C/T omjer). Rezultati: TM smo otkrili kod 71 bolesnika (18,54%). Početni promjer traheje bio je 20,44±2,21 mm, dok je maksimalni izmjereni promjer traheje na razini cuffa tijekom kontinuiranog mjerenja iznosio 25,57±4,90 mm. C/T omjer bio je >1,5 u 48 bolesnika (12,53%). Bolesnici su bili na MV u prosjeku 7,14±5,36 dana, dok su 32 bolesnika (8,35%) bila na produljenoj MV (≥14 dana). Regresijska analiza pokazala je statističku značajnost u bolesnika na MV za promjer traheje na razini cuffa (p=0,018, r=0,12, R2=0,015), maksimalni promjer traheje (p=0,004, r=0,15, R2=0,02), C/T omjer i dani provedeni na MV (p=0,008, r=0,14, R2=0,02). Respiratorne komplikacije, ukupno 16,71% (pneumomedijastinum, pneumotoraks, traheoezofagealna fistula, potkožni emfizem, traheomalacija) pokazale su značajnu povezanost sa C/T omjerom (p<0,001, r=0,27, R2=0,072). Koristeći analizu ROC krivulje, uočeno je da je C/T omjer pouzdan potencijalni prediktor respiratornih komplikacija (p<0,0001). Zaključak: Rezultati naglašavaju važnost ranog otkrivanja i prevencije TM kod pacijenata s COVID-19 na MV uz pomoć RTG snimanja prsnog koša i mjerenja C/T omjera, te promiču razumijevanje razvoja ovoga rijetkog fenomena.
- Publication
Lijecnicki Vjesnik, 2021, Vol 143, p49
- ISSN
0024-3477
- Publication type
Article
- DOI
10.26800/LV-143-supl4-7