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- Title
Klinische Anforderungen an die Bildgebung der Aorta.
- Authors
Böckler, D.; Hyhlik-Dürr, A.; Von Tengg-Kobligk, H.; Lopez-Benitez, R.; Kauczor, H. -U.; Klemm, K.
- Abstract
Zusammenfassung Die moderne Bildgebung, insbesondere die nichtinvasive Schnittbildgebung, hat sich in den letzten Jahren dramatisch weiterentwickelt und stellt mittlerweile die Basis f�r die pr�- und postoperative Diagnostik aortaler Pathologien dar. Insbesondere die Planung, aber auch die Nachsorge endovaskul�rer Aortenrekonstruktionen stellen sehr hohe Anforderungen an den Diagnostiker und Therapeuten. Aus der Vielzahl der bestehenden diagnostischen Modalit�ten gilt es, die f�r die jeweilige Pathologie geeignete Untersuchungsmethode auszuw�hlen und f�r den Patienten individuell anzuwenden. Die Sonographie ist f�r das Screening und die Nachsorge infrarenaler Aneurysmen die Untersuchung der Wahl. Die trans�sophageale Echokardiographie und MR-Angiographie (MRA) werden mit hoher Sensitivit�t und Spezifit�t bei der Diagnostik, der intraoperativen Navigation von Endografts und im follow-up konservativ behandelter Patienten mit Aortenbogenaneurysmen und Aortendissektionen eingesetzt. Die Verwendung der MRA ist jedoch durch lange Untersuchungszeiten, Metallartefakte und limitierte Verf�gbarkeit begrenzt. Die digitale Subtraktionsangiographie (DSA) hat ihre Rolle in der Diagnostik der Aorthenpathologien gegen�ber der CTA eingeb��t, beh�lt aber derzeit ihre Dom�ne bei der intraoperativen Darstellung der Verankerungszonen von Endoprothesen. Der selektive Nachweis postoperativer Endoleckagen mit anschlie�ender therapeutischer Embolisation ist ein weiteres Einsatzgebiet der DSA. Die CT-Angiographie (CTA) inklusive der sog. Bildnachverarbeitung („image postprocessing“) haben die F�hrungsrolle bei der Bildgebung der Aorta �bernommen. Krankheitsspezifische diagnostische Algorithmen sind im klinischen Alltag sinnvoll und notwendig.
- Publication
Der Radiologe, 2007, Vol 47, Issue 11, p962
- ISSN
0033-832X
- Publication type
Article
- DOI
10.1007/s00117-007-1588-3