We found a match
Your institution may have access to this item. Find your institution then sign in to continue.
- Title
Spondylodiscitis előfordulása intézményünk radiológiai gyakorlatában.
- Authors
Nándor, BERECZKY; Viktória, KOVÁCS; Zsolt, BUJÁKI; Erika, KISS
- Abstract
A spondylodiscitis súlyos gyulladásos kórkép, mely a specifikus tünetek nélkül későn kerülhet diagnosztizálásra, ezáltal a magas morbiditási és mortalitási értékeket tovább emelheti. Módszerek: Retrospektív vizsgálatunk során a 2021. 06. 01. és 2022. 12. 04. közötti időszakban a spondylodiscitisszel kezelt betegek hospitalizációjának kezdeti szakaszát vizsgáltuk, kiemelkedő figyelmet fordítva azon esetekre, ahol áttekintő has-kismedencei CT-vizsgálatot indikáltak sepsisforrás keresésére. Felmérésünk során számba vettük a páciensek életkorát, nemét, előző betegségeiket, prediszponáló faktorokat, laborparamétereket, mikrobiológiai eredményeket, a kiindulási tüneteket, az érintett gerincszakaszok magasságát, valamint a betegség előrehaladottságát. Eredmények: A vizsgált időszakban intézményünkben 4853 gerinc-MR-vizsgálat történt, melyek közül 25 esetben akut spondylodiscitis került leírásra. A pozitív esetek közel felében (44%) a nálunk készült MR-vizsgálat előtt már történt valamilyen diagnosztikus értékű radiológiai kivizsgálás. Ezek között 4 esetben külső intézményben készült MRI- vagy CT-felvételek is szerepeltek. Az összes pozitív eset 32%-ában az első képalkotó módszer a CT-vizsgálat volt. Az első diagnosztikus értékű vizsgálatig átlagosan 13,4 nap telt el. A spondylodiscitisben szenvedő páciensek anamnézisében 60%-ban szerepelt cukorbetegség, valamint 40%- ban a szervezetükben zajlott valamilyen egyéb akut gyulladásos folyamat, sepsis. Továbbá megemlítendő, hogy a pozitív alanyok kórtörténetében 20%-os a discus hernia miatti operáció. A leggyakrabban érintett gerincszakasz a lumbalis régió volt, 20%-ban több csigolyaszegmens, illetve 12%-ban távolabbi régió is mutatott gyulladásos folyamatot. Tályogképződést a képalkotó eljárások 84%- ában igazoltak, ezen belül 24%-ban többszörös, mind paravertebralis, mind epiduralis tályog volt kimutatható. Klinikai tünetek alapján 10 alkalommal tartottak szükségesnek sebészeti beavatkozást, mely 3 esetben CT-vezérelten, intervenciós radiológus közreműködésével történt. Következtetések: A korai felismerés alapvető fontosságú nem csak a MR-vizsgálatok során, hanem az erre utaló jelek észrevétele a szubspecifi- kus CT-vizsgálatok esetében is.
- Publication
Magyar Radiologia Online, 2023, Vol 14, Issue 2, p23
- ISSN
0025-0287
- Publication type
Article