We found a match
Your institution may have access to this item. Find your institution then sign in to continue.
- Title
COVID-19 Enfeksiyonunda Mortaliteyi Etkileyen Faktörler.
- Authors
Şen, Pınar; Demirdal, Tuna
- Abstract
Giriş: COVID-19 yetişkin yaş gruplarında ağır pnömoni ve çoklu organ yetmezliğine sebep olarak morbidite ve mortalite artışına sebep olmaktadır. Çalışmamızda COVID-19 enfeksiyonu nedeniyle hastaneye yatırılan hastalarda mortaliteyi etkileyen faktörleri belirlemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: COVID-19 enfeksiyonu nedeniyle 1 Mayıs 2020-1 Ağustos 2020 tarihleri arasında hastanemizde servise yatırılarak izlenen hastaların demografik, klinik ve laboratuvar verileri geriye dönük olarak değerlendirildi. Hastane yatışı sırasında ölen ve sağ kalan hastaların hastaneye yatış anında elde edilen verileri istatistiksel olarak değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya toplam 468 hasta dahil edildi. Hastaların medyan yaşı 53,5 yıl (40-68 yıl) olup 267'si (%57,1) erkek hasta idi. İzlemde hastaların 62'si (%13,2) kaybedildi. İleri yaş hastalarda mortalite daha yüksek iken (p<0,001), cinsiyet açısından anlamlı bir farklılık saptanmadı (p>0,05). Sağlık çalışanı olmak mortalite açısından anlamlı bir risk faktörü olarak bulunmadı (p>0,05). En az bir komorbid hastalığı olan hastaların ölüm oranları daha yüksek bulundu (p<0,001). Diyabet (p<0,001), kronik böbrek hastalığı (p=0,004), kronik kalp hastalığı (p=0,042), malignite (p<0,001) ve serebrovasküler hastalık (p=0, 021) öyküsü olan hastalarda ölüm oranı daha yüksek iken hipertansiyon, kronik akciğer hastalığı ve kronik karaciğer hastalığı olan hastalarda mortalite açısından anlamlı farklılık gözlenmedi (p>0,05). Hastane izlemi sırasında ölen hastalarda hastaneye kabul sırasında nefes darlığı daha sık saptanmış iken (p<0,001); sağ kalan hastalarda kas ağrısı daha fazla gözlendi (p=0,020). Her iki hasta grubunda ateş, öksürük ve ishal oranları benzerdi (p>0,05). Laboratuvar bulgularından glukoz (p<0,001), AST (p<0,001), kreatinin (p<0,001), direkt bilirubin (p=0,009), albümin (p<0,001), CRP (p<0,001), prokalsitonin (p<0,001), lökosit (p<0,001), lenfosit (p<0,001), nötrofil (p<0,001), hemoglobin (p<0,001), troponin (p<0,001), D-dimer (p<0,001), ferritin (p<0,001), protrombin zamanı (p<0,001) ve INR (p<0,001) seviyeleri mortalite ile ilişkili parametreler olarak saptandı. Ölen ve sağ kalan hastaların yoğun bakım yatış günleri arasında anlamlı fark saptanmadı (p>0,05). Sonuç: Yüksek riskli COVID-19 hastalarını erken dönemde tanımlayacak parametrelerin belirlenmesi, hasta yönetimini ve hastanelerdeki kaynak teminini önemli ölçüde iyileştirerek mortalite oranlarını azaltmaya katkı sağlayabilir.
- Publication
Mediterranean Journal of Infection, Microbes & Antimicrobials, 2021, p77
- ISSN
2147-673X
- Publication type
Article