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- Title
Polirradiculoneuropatía Inflamatoria desmilizante crónica de inicio agudo: estudio de casos y controles.
- Authors
Angel, Escamilla-Ramírez; Juan Carlos, López Hernandez; Rafael, Díaz-Martínez; Javier, Galnares-Olalde; Edwin Steven, Vargas-Cañas
- Abstract
Objetivo: analizar diferencias clínicas y electrofisiológicas entre pacientes con polirradiculoneuropatía inflamatoria desmielinizante crónica de inicio agudo (A-CIDP), pacientes con polirradiculoneuropatía inflamatoria desmielinizante crónica sensitivomotora clásica (CIDP) y poliradiculoneuropatía inflamatoria desmielinizante aguda (AIDP). Antecedentes: la CIDP es la poliradiculoneuropatÍa inflamatoria crónica (>8 semanas de evolución desde el inicio de los síntomas) más frecuente, la cual requiere de tratamiento de base a largo plazo (esteroide diario o aplicación de inmunoglobulina). Existe un fenotipo dentro la CIDP, que se presenta <8 semanas de evolución al diagnóstico (A-CIDP), el cual se puede confundir con AIDP que es de curso monofásico. Métodos: estudio transversal de casos y controles, anidado en una cohorte ambispectiva de pacientes con diagnóstico de CIDP por criterios europeos 2010, atendidos en la clínica de enfermedades neuromusculares. Los pacientes con CIDP con diagnostico <8 semanas desde el inicio de los síntomas, se catalogaron como A-CIDP (casos). Un grupo control fueron pacientes con CIDP clásica sensitivomotora y otro grupo control fueron pacientes con AIDP (tomados de la cohorte de pacientes con síndrome de Guillain-Barre del instituto). De todos los pacientes se obtuvieron información de variables epidemiológicas, clínicas, paraclínicas y electrofisiológicas. Núm. de registro del protocolo: 36/12 Resultados: los grupos fueron: 10, 30 y 20 pacientes respectivamente para A-CIDP, CIDP y AIDP. La población con A-CIDP presento edad 33.8±3.8 años, género masculino 80%, sin antecedente de infección ni disautonomías, 20% afección de nervios de cráneo, 80% presento disocio proteico-citológica en LCR. Al comparar variables clínicas entre los tres grupos se observaron diferencias estadísticamente significativas en: edad (promedio), antecedente de infección, afección de nervios de cráneo y disautonomias. Al comparar características electrofisiológicas, observamos diferencias estadísticamente significativas en: velocidad de conducción de los nervios motores (mediano, cubital, tibial y peroneo), así como los registros del nervio sural (latencia, VC y SNAP) que fueron menores en los grupos de A-CIDP y CIDP. Conclusiones: pacientes con A-CIDP y AIDP presentan edades menores vs pacientes con CIDP, sin embargo, clínica y electrofisiológicamente los pacientes con A-CIDP presenta características similares a pacientes con CIDP.
- Subjects
MEXICO; TREATMENT of Guillain-Barre syndrome; CONFERENCES &; conventions; GUILLAIN-Barre syndrome; LONG-term health care
- Publication
Archivos de Neurociencias, 2022, Vol 27, p72
- ISSN
1028-5938
- Publication type
Article