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- Title
Óseo/biomarcadores en fluido crevicular gingival de sujetos con enfermedades inflamatorias del periodonto marginal y apical.
- Authors
Baeza, M.; Strauss, F.; Valdés, M.; Vernal, R.; García-Sesnich, J.; Ahumada, P.; Hernández, M.
- Abstract
Introducción: el fluido crevicular gingival (FCG) representa una potencial fuente de biomarcadores de enfermedades inflamatorias que afectan los tejidos periodontales. La periodontitis crónica (PC) y la periodontitis apical asintomática (PAA) constituyen las formas más prevalentes de enfermedades inflamatorias crónicas con afectación ósea del periodonto marginal y apical, respectivamente. Objetivo: evaluar niveles y precisión diagnóstica de un set de potenciales biomarcadores de metabolismo óseo en FCG de sujetos con PC y de sujetos con PAA. Método: en el presente estudio analítico transversal, los sujetos fueron seleccionados desde la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile. Las muestras de FCG se obtuvieron de sitios de dientes de sujetos con diagnóstico de PC (n = 30), PAA (n = 30) y controles sanos (n = 30). La concentración de proteínas totales (CPT) se determinó con el método del ácido bisciconínico. La actividad gelatinolítica de las metaloproteinasas de la matriz (MMP) -2 y -9 se estableció con zimografía y análisis densitométrico. Niveles de MMP-8 fueron determinados mediante Elisa e IFMA; Marcadores óseos directos (DKK-1, osteonectina, periostina, TRAP y OPG), por el método cuantitativo multiplex. Para las comparaciones entre los grupos se realizaron las pruebas de Anova y Kruskal-Wallis de acuerdo con la distribución de los datos, utilizando el paquete estadístico Stata 12 y para la evaluación de precisión diagnóstica se realizó la construcción de curvas ROC y el cálculo del área bajo la curva utilizando el programa estadístico SPSS 19. Se consideró significación estadística con un valor p < 0,05. Resultados: la proenzima, forma activa, tasa de activación de MMP-9 y nivel de MMP-8 (Elisa e IFMA) fueron significativamente mayores en sitios de individuos con PC, seguidos por PAA, en comparación con individuos sanos, con diferencias estadísticamente significativas entre todos los grupos (p < 0,05). CPT, ProMMP-2, TRAP y OPG fueron significativamente mayores en los sitios de sujetos con PC en comparación con PAA y sanos (p < 0,05). No se observaron diferencias significativas para el resto de los marcadores estudiados. El análisis de precisión diagnóstica de los marcadores reveló que CPT, ProMMP-2, ProMMP-9, MMP-9 activa, MMP-8 (ELISA) y TRAP presentaron un muy alto rendimiento en sitios de sujetos con PC, con áreas bajo la curva mayores a 0,9 y con valores de sensibilidad que fluctuaron entre un 77,42 % y 96,77 %, y de especificidad entre 80,65 % y 100 %. A su vez, en sitios de sujetos con PAA, MMP-9 activa y MMP-8 (Elisa) presentaron un alto rendimiento con áreas bajo la curva de 0,755 y 0,869, valores de sensibilidad de 77,42 % y 92 %, y valores de especificidad de 70,97 % y 75,86 %, respectivamente. Conclusión: variaciones en los niveles de CPT, ProMMP-2, ProMMP-9, MMP-9 activa, MMP-8 y TRAP de sujetos con PC, y en los niveles de MMP-9 activa y MMP-8 en sujetos con PAA, presentan valor diagnóstico como biomarcadores en FCG. La determinación de marcadores moleculares en FCG podría constituir una herramienta útil como potencial método complementario al diagnóstico clínico de PC y PAA.
- Publication
Universitas Odontológica, 2014, Vol 33, Issue 71, p231
- ISSN
0120-4319
- Publication type
Article