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- Title
Erhaltungstherapie bei metastasiertem Pankreaskarzinom.
- Authors
Stahl, Michael
- Abstract
Ziel: Die Behandlung des metastasierten Pankreaskarzinoms (mPC) ist nach wie vor eine schwierige Herausforderung. Die E rhaltungstherapie ist ein Ansatz, der bei unterschiedlichen Krebsarten zunehmend an Bedeutung gewinnt. Ziel unserer retrospektiven Analyse war die Beurteilung der Wirksamkeit und Verträglichkeit einer frühzeitigen Erhaltungstherapie mit Capecitabin bei Patienten mit mPC nach Erstlinientherapie mit FOLFIRINOX. Methoden: Wir identifizierten in unserer Institution retrospektiv 103 Patienten, die zwischen November 2009 und Juli 2014 wegen mPC behandelt worden waren. 30 von ihnen erhielten initial mindestens 4 und höchstens 8 Zyklen FOLFIRINOX, ohne Anzeichen einer Progression (alle 14 Tage) und anschließend Capecitabin als Erhaltungstherapie bis zur Progression. Bei der ersten Progression (nach Ablauf von PFS1) wurden die Patienten bis zur zweiten Progression (Ende des zweiten progressionsfreien Überlebenszeitraums PFS2) erneut mit FOLFIRINOX oder einem anderen Therapieschema behandelt. Ergebnisse: Das mediane Gesamtüberleben (OS) betrug 17 Monate. Die Überlebensraten betrugen 73% nach einem Jahr (95%-KI 0,59-0,91) und 25% nach 2 Jahren (95%-KI 0,13-0,50). Das mediane PFS1 betrug 5 Monate. Bei 29 Patienten (96,7%) trat während der Capecitabin-Behandlung eine Progression ein. Nach Eintritt der Progression betrug das PFS2 im Median 10 Monate. Bei Betrachtung des Zeitraums von Beginn der FOLFIRINOX-Therapie bis zur zweiten Progression ergibt sich eine mediane Dauer bis zum Therapieversagen von 17 Monaten. Schlussfolgerungen: Die Erhaltungstherapie mit Capecitabin scheint Wirkung zu zeigen, ohne die Wirksamkeit von FOLFIRINOX zu beeinträchtigen, und ermöglicht außerordentlich vielversprechende OS- und PFS-Zeiten.
- Publication
Kompass Onkologie, 2016, Vol 3, Issue 2, p80
- ISSN
2296-5416
- Publication type
Article
- DOI
10.1159/000449191