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- Title
TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR ASOCIADA CON EL EMBARAZO Y TRATAMIENTO CON ABLACIÓN POR CATÉTER: A PROPÓSITO DE UN CASO CLÍNICO.
- Authors
M. P., Echavarria; A., Acevedo; V., Ortiz
- Abstract
INTRODUCCIÓN: El embarazo se caracteriza por presentar importantes cambios fisiológicos, los cuales pueden estar asociados con alteraciones en el ritmo cardiaco, y exacerbación de patologías cardiacas preexistentes. Una de las más frecuentes alteraciones es la taquicardia supreventricular, cuyo manejo puede variar desde el masaje carotideo hasta la cardioversión eléctrica y ablación por catéter. Se busca exponer el abordaje de un caso de taquicardia supraventricular en gestante, tratado con ablación por catéter y desarrollar una discusión en torno a la evidencia disponible respecto a las distintas alternativas de manejo en el contexto de esta condición. MATERIALES Y MÉTODOS: Paciente de 36 años, con 27 semanas de gestación y diagnóstico de taquicardia supraventricular sin inestabilidad hemodinámica, quien a pesar del manejo farmacológico presenta persistencia de episodios de taquicardia, por lo cual se realiza ablación por catéter del foco arritmogénico, logrando reversión de la patología. Se realizó búsqueda en las bases de datos de Medline vía PubMed, Embase y Lilacs, con los términos MESH: "supraventricular tachycardia", "pregnancy", "catheter ablation", en inglés y español, sin límite de tiempo. Se contó con la firma de consentimiento informado por parte de la paciente. RESULTADOS: La revisión de la literatura incluyó: 4 estudios de serie de casos, 2 cohortes y 4 reportes de caso. En gestantes con taquicardia supraventricular con persistencia de síntomas, a pesar del manejo farmacológico, es recomendable la ablación por catéter, bajo la supervisión del binomio en una institución nivel IV por un equipo multidisciplinario. CONCLUSIONES: La ablación por catéter surge como una alternativa en el manejo de gestante con taquicardia supraventricular. No hay evidencia suficiente ni grandes estudios o meta-análisis que puedan sustentar un manejo médico específico para este grupo de pacientes.
- Publication
Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecologia, 2019, Vol 70, p1
- ISSN
0034-7434
- Publication type
Article