We found a match
Your institution may have access to this item. Find your institution then sign in to continue.
- Title
COVID-19 Tanılı Hastalar ile non-COVID-19 Tanılı Hastalarda ECMO Uygulamasının Enfeksiyöz Komplikasyonlar Açısından Değerlendirilmesi.
- Authors
Güner, Rahmet; Aydos, Ömer; Tezer Tekçe, Ayşe Yasemin; Turan, Sema; İzdeş, Seval; Kervan, Ümit; Bilir, Yeşim Aybar; Kazancıoğlu, Sümeyye; Kayaaslan, Bircan; Hasanoğlu, İmran; Kalem, Ayşe Kaya; Eser, Fatma; Kocabeyoğlu, Sabit; Turan, Işıl Özkoçak; Erdem, Deniz
- Abstract
Giriş: Çalışmamızda, Ankara Şehir Hastanesi’nde COVID-19 enfeksiyonu nedeniyle Ekstrakorporeal Membran Oksijenizasyonu (ECMO) kullanılan hastalar ile COVID-19 enfeksiyonu dışındaki nedenlerle ECMO kullanılan hastalarda gelişen enfeksiyonların araştırılması, COVID-19 pandemisi sonrasında ECMO ilişkili enfeksiyonlarda artış olup olmadığının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Ayrıca çalışmanın sonuçları ile enfeksiyon kontrol önlemleri açısından müdahale noktaları belirlenmesi planlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Araştırmamız retrospektif ve gözlemsel olarak planlanmıştır. Şubat 2019-Ocak 2022 tarihleri arasında ECMO kullanılan SARS-CoV-2 PCR testi pozitif olan hastalar ile negatif olan hastalar dahil edilmiştir. Bulgular: Çalışmamıza belirtilen dönemde 72 saat üzerinde ECMO ile takip edilmiş 73 hasta dahil edilmiştir. Hastaların epidemiyolojik bilgileri Tablo 1’de verilmiştir. Otuz iki (%43,8) hasta COVID-19 enfeksiyonu nedeniyle, 41 (%56,2) hasta ise COVID-19 enfeksiyonu dışı nedenlerle ECMO ile takip edilmiştir. COVID-19 grubunda hastaların 29’u (%90,6), COVID-19 dışı grupta ise hastaların 15’i (%36,6) ECMO öncesi antibiyotik almıştır (p<0.001). ECMO süresince 46 hastada bakteriyel enfeksiyon atağı gelişti. [COVID19 grubunda 26 hasta (%81,3), COVID-19 dışı grupta 20 hasta (%48,8), p=0.004]. COVID-19 grubunda en sık karşılaşılan enfeksiyon kan dolaşımı enfeksiyonu iken diğer grupta akciğer enfeksiyonuydu. Bakteriyel enfeksiyon atağı gelişen COVID-19 grubundaki 26 hastanın 17’sinde, COVID-19 dışı grupta ise 20 hastanın beşinde en az iki odak saptanmıştır (p=0.007). COVID-19 enfeksiyonu nedeniyle takip edilen hastalarda mortalite oranı %96,6 iken, COVID-19 dışı grupta ise %85,4 olarak bulunmuştur. Sonuç: ECMO’da izlenen hastalarda COVID-19 grubunda enfeksiyon sıklığının arttığı saptanmıştır. COVID-19’a sekonder gelişebilen hiperenflamatuvar sendromun ve tedavisi amacıyla kullanılan immünosüpresiflerin enfeksiyonlara yatkınlığı artırması önemli bir faktör olabilir. Enfeksiyon kontrol önlemlerine azami uyum önemlidir.
- Publication
Mediterranean Journal of Infection, Microbes & Antimicrobials, 2022, Vol 11, p107
- ISSN
2147-673X
- Publication type
Article