We found a match
Your institution may have access to this item. Find your institution then sign in to continue.
- Title
Úloha fyzické aktivity v prevenci předčasného úmrtí.
- Authors
Matoulek, M.
- Abstract
O roli fyzické aktivity v léčbě mnoha onemocnění není pochyb prakticky v žádném oboru medicíny. Co je však zajímavé a na to je většinou pozdě, ukazuje se, že fyzická aktivita hraje zásadní roli v prevenci předčasného úmrtí, tedy definováno například průměrný věk dožití ± 1-2 SD. Příčin předčasného úmrtí může být více, ale pokud bychom se pokusili shrnout, tak je můžeme rozdělit třeba na úmrtí při sportu (náhlá smrt ve sportu), úrazy a pády, kardiovaskulární onemocnění, respirační onemocnění, nádorová onemocnění eventuálně psychiatrická onemocnění vč. suicidíí. Náhlá smrt ve sportu je specifická do 35 let a příčinou je nejčastěji strukturální postižení srdce, od 35 let pak nediagnostikovaná ICHS nebo plicní embolie (PE). Pravidelná fyzická aktivita snižuje riziko tedy u osob na 35 let, částečně lze hodnotit i jako prevence tromboembolické nemoci s PE. Příčinou předčasného úmrtí u pádů a úrazu jsou nejčastěji pády a úrazy v domácím prostředí (zvláště seniorů), doprava a kriminální činy. Pádům v domácím prostředí lze zabránit prevencí sarkopenie, což je přímo spojenou s pohybovým tréninkem a samozřejmě adekvátní výživou. U kardiovaskulárních onemocnění jsou všechny ovlivnitelné rizikové faktory pod výrazným vlivem pohybové aktivity, tedy riziko jednoznačně klesá. Parametr ĂO2max je nejsilnějším prediuktorem kardiovaskulární mortality na 65 let. U nádorových onemocnění jsou nejčastější příčinou nádory střeva resp. kolorektální karcinom, gynekologické nádory vč. nádorů prsu, nádory plic. Fyzická aktivita hraje nepochybnou roli v prevenci kolorektálního karcinomu, jehož výskyt souvisí s obezitou, diabetem a inzulínorezistencí, ale také s gynekologickými nádory, kde poměr aktivní tělesná hmota/tuková hmota je jedním z rizikových faktorů pro jejich vznik. U respiračních onemocnění jsou nejčastější příčinou předčasného úmrtí astma bronchiale, CHOPN a dále pneumonie event. respirační onemocnění s restrikcí. Nepochybný význam v prevenci předčasného úmrtí hraje fyzická aktivita u astma bronchiale, CHOPN ale také pneumonie resp. v její prevenci. Nejčastější příčinou sucidií jsou duševní onemocnění (cca 70 %), jiná onemocnění vč. nádorových (10 %) alkohol, zkratkovitá jednání u adolescentů atp. Fyzická aktivita hraje podstatnou roli v léčbě a prevenci recidivy depresivních syndromů, anxiósního syndromu, ale existují poměrně přesvědčivá data i pro bipolární poruchy či schizofrenie. Prodloužení života v ČR mezi roky 1990-2011 z 67,6 let na 75,4 roku u mužů a 74,4 na 80,6 let u žen jistě nejvíce způsobily moderní léky, jako jsou statiny, antihypertenziva, antidiabetika a další, tak se zdá, že větším problémem než předčasné úmrtí jsou náklady na život v poslední dekádě života. A není pochyb o tom, že kvalita života je nápadně spojena se svalem. Myokinová koncepce může vysvětlit mnoho dosud nevysvětlitelných efektů pohybové aktivity. Tělovýchovný lékař by měl být ten, který najde v každém věku pohybovou aktivitu vhodnou pro daného jedince na základě jeho současného zdravotního stavu nebo dokáže propojit odborníky s dané oblasti pro případnou preskripci. Předčasné úmrtí je vždy velmi emoční. Pohybová aktivita v dětství a adolescenci však emoce také ovlivňuje, a proto je třeba nevzdat boj o pohyb už od dětství, což lze prakticky pouze přes rodiče, jejich rizika. Školní tělesná výchova, jak ukázaly naše výzkumy, na chlapce vliv spíše nemá a dívky odrazuje od pohybu.
- Publication
Medicina Sportiva Bohemica et Slovaca, 2016, Vol 25, Issue 3, p134
- ISSN
1210-5481
- Publication type
Article