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- Title
Neurologische Prognose und Therapie nach kardiopulmonaler Reanimation.
- Authors
A. Ragoschke-Schumm; R. Pfeifer; G. Marx; N. Knoepffler; O.W. Witte
- Abstract
Zusammenfassung  Die Entwicklung der kardiopulmonalen Reanimation und die Fortschritte der Intensivmedizin erm�glichen, dass Herz-Kreislauf-Stillst�nde �berlebt werden k�nnen. Allerdings erreichen nur 10â30% aller initial erfolgreich reanimierten Patienten einen Zustand ohne schwere neurologische Defizite. Aus ethischen und sozio�konomischen Gr�nden ist es daher von Bedeutung, fr�h eine zuverl�ssige Aussage zur Prognose einzelner Patienten zu treffen. Es gibt keine zuverl�ssigen Parameter f�r die Vorhersage eines g�nstigen klinischen Outcomes. Sofern Anamnese und Klinik f�r einen schweren hypoxischen Hirnschaden sprechen, kortikale somatosensorisch evozierte Potenziale (SEP) ausgefallen sind und Werte der neuronspezifischen Enolase (NSE) >33â65 μg/l gemessen werden, kann ein zuk�nftiges Wiedererlangen des Bewusstseins als ausgeschlossen gelten. Das gleiche gilt, wenn die Bildgebung schwere hypox�mische Ver�nderungen zeigt oder am ersten Tag ein Status myoclonicus auftritt. Insgesamt ist die Prognose bei Patienten mit zerebraler Anoxie und kardiopulmonaler Reanimation, die im Verlauf zun�chst bewusstlos bleiben, �berwiegend ung�nstig. Initiale Hypothermiebehandlung �ber 24 h wird empfohlen.
- Publication
Der Nervenarzt, 2007, Vol 78, Issue 8, p937
- ISSN
0028-2804
- Publication type
Article
- DOI
10.1007/s00115-007-2286-0