We found a match
Your institution may have access to this item. Find your institution then sign in to continue.
- Title
Tüdôrák harminc év távlatából. Gondolatok a küzdelmes múltról, a jelen eredményeirôl és az ígéretes jövôrôl.
- Authors
GYULA, OSTOROS
- Abstract
Az elmúlt 30 évben a tüdôrák komplex kezelésében óriási fejlôdés történt. Ez a fejlôdés fôként az utóbbi évtizedhez köthetô. A tüdôrák kezelésével kapcsolatos nihilizmus már a múlté, realitássá vált az is, hogy az elôrehaladott stádiumú betegek is megfelelô kezeléssel gyógyíthatóvá válhatnak, illetve betegségük folyamatos aktív daganatellenes terápia mellett krónikussá szelídíthetô. Az elôrehaladott stádiumban lévôk harminc évvel ezelôtt elérhetô 6-8 hónapos várható túlélési mutatói manapság már jelentôsen növekedtek, bizonyos esetekben akár az 5 évet is meghaladhatják. Ehhez szük séges a megfelelô diagnosztikus háttér, amely lehetôvé teszi a biomarkeralapú ke - zeléseket. Korai stádiumban alapvetô a re - szekciós tüdômûtét, beillesztve a komplex terápiás lehetôségeket neoadjuváns és adjuváns formában, illetôleg az új mûtéti technikák is hozzájárulnak a terápiás eredmények javulásához. Elmondható ugyanez a sugárterápia vonatkozásában is. A gyógyszeres terápiás lehetôségek tekintetében is a komplex terápiás stratégia érvényesül, melyben alapvetô szerepet játszanak a citotoxikus kemoterápiás, célzott kezelési és immunterápiás modalitások. A tüdôrák kezelési stratégiájának felállításában döntô szerepe van a tüdôrák-specifikus onko - teamek mûködésének. A jövô útját az újabb és újabb célzott terápiás lehetôségek megjelenése, az immunterápiás indikációk bôvülése jelezheti a precíziós medicina alkalmazásával. Nem szabad azonban elfeledkeznünk a primer és szekunder prevencióról sem, mely a dohányzás elleni hatékony küzdelmet, illetôleg most már az evidenciává vált rizikócsoportos alacsony dózisú mellkasi CT-szûrés alkalmazását jelenti. In the past thirty years there was a huge development in the complex treatment of lung cancer. This development is due mostly to the last decade. Nihilism of lung cancer treatment is over and it is a reality that even patients in advanced stage turn out curable by appropriate therapy and their condition may be changed for a chronic disease while using anti-tumour therapy. Thirty years ago, the realistic life expectancy of six to eight months in advanced stage mounted nowadays significantly, and may surpass even five years in a number of cases. It required adequate diagnostic background, which provided the biomarker based treatment. In early stage surgical resection has a fundamental role, coupled with modern complex neoadjuvant and adjuvant treatment, while new surgical techniques also contributed to the improvement of therapeutic results. The same is true for radiation therapy. The same complex strategy is prevailing also in pharmaceutical options, which are dominated by modalities of cytotoxic chemotherapies and targeted immunothe - rapies. Multidisciplinary teams play a significant role in strategic decisions of lung cancer treatment. The future ways are indicating repeated innovations of tar - geted therapies and extended indica tions of immunotherapy in terms of precision medicine. However, we must keep in mind also the primary and secondary prevention with effective smoking cessation programs and low-dose chest CT scree ning applied as usual soon in the risk groups.
- Subjects
TREATMENT of lung tumors; ANTINEOPLASTIC agents; CANCER chemotherapy; CHEST X rays; COMPUTED tomography; HEALTH care teams; IMMUNOTHERAPY; LUNG tumors; SMOKING cessation; INDIVIDUALIZED medicine
- Publication
Lege Artis Medicine (LAM), 2020, Vol 30, Issue 11, p515
- ISSN
0866-4811
- Publication type
Article
- DOI
10.33616/lam.30.041