We found a match
Your institution may have access to this item. Find your institution then sign in to continue.
- Title
Karbapenem Dirençli Gram-negatif Bakterilerde Kolistin Duyarlılığının Saptanmasında MIC COL, Sensititre™ ve Kolistin Agar Tarama Plağı Yöntemlerinin Sıvı Mikrodilüsyon Referans Yöntemiyle Karşılaştırılması.
- Authors
Demir-Çuha, Mervenur; Hazırolan, Gülşen
- Abstract
Amaç: Kolistin, karbapenem dirençli Gram-negatif bakteriler ile gelişen infeksiyonların tedavisinde kullanılan son seçenek antibiyotiktir. Kolistin duyarlılığının doğru olarak saptanması bu infeksiyonların tedavisinde önem arz eder. Kolistin duyarlılık testi için referans yöntem sıvı mikrodilüsyon olmakla birlikte uygulama zorluğu nedeniyle rutin laboratuvarlarda kullanımı sınırlıdır. Bu nedenle kullanımı kolay ve doğruluk oranı yüksek bir teste ihtiyaç vardır. Bu çalışmada, kolistin duyarlılığının saptanmasında sıvı mikrodilüsyon (SMD) referans yöntemini temel alan iki ticari test (Sensititre™ ve MIC COL) ve kolistin agar tarama plağı yönteminin, referans yöntem ile performansının karşılaştırılması ve rutin laboratuvar pratiğinde kullanıma uygunluklarının araştırılması hedeflenmiştir. Yöntemler: Çalışma kapsamında, karbapenem dirençli Klebsiella spp. (n=93), Acinetobacter baumannii-calcoaceticus kompleksi (n=83) ve Pseudomonas spp. (n=42) izolatlarında yöntemlerin performansı değerlendirilmiştir. Bulgular: SMD yöntemiyle 218 izolatın 42 (%19.3)'sinde [K. pneumoniae (n=26), Acinetobacter baumannii-calcoaceticus kompleksi (n=9), P. aeruginosa (n=6), K. aerogenes (n=1)] kolistin direnci saptanmıştır. Sensititre™ (Thermo Fisher Scientific, Cleveland, ABD) paneli, MIC COL (Diagnostics Inc., Galanta, Slovakya) testi ve kolistin tarama plağı yöntemleri ile referans yöntemin kategorik uyum oranları sırasıyla %94.9, %96.3 ve 95.9 / 93.6 (24/48 saat) olarak belirlenmiştir. İki ticari testin temel uyum oranları, tüm izolatlar için %87'in üzerinde bulunmuştur. P. aeruginosa izolatlarında test edilen tüm yöntemlerde uyum oranları daha düşük saptanmıştır. Çok büyük hata oranları Acinetobacter baumannii-calcoaceticus kompleksi ve P. aeruginosa izolatlarında yüksek bulunmuştur. Sonuçlar: Klebsiella spp. izolatlarında, ek ekipman ve tecrübe gerektirmeyen SMD yöntemi temelli ticari sistemlerin ve kolistin agar tarama plağının rutinde kullanılabileceği, ancak nonfermantatif basillerde bu yöntemlerle iyi sonuçlar alınsa da referans metot olan sıvı mikrodilüsyon ile konfirme edilmesi gerektiği düşünülmüştür
- Subjects
COLISTIN; MOLECULAR diagnosis; ACINETOBACTER infections; GRAM-negative bacteria; MEDICAL screening; DISEASE susceptibility; PSEUDOMONAS
- Publication
Klimik Journal / Klimik Dergisi, 2021, Vol 34, Issue 3, p186
- ISSN
1301-143X
- Publication type
Article
- DOI
10.36519/kd.2021.3857