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- Title
Therapie des Lokalrezidivs nach Rektumkarzinom.
- Authors
H.G. Hempen; H.R. Raab
- Abstract
Zusammenfassung Wohl keine andere gastrointestinale Tumorentität hat in dem zurückliegenden Jahrzehnt einen so einschneidenden Wandel in Diagnostik und Therapie erfahren wie das Rektumkarzinom (total-mesorektale Exzision, multimodale Therapie). Bei allen Bemühungen, die onkologischen Behandlungsergebnisse dieses häufigen intestinalen Malignoms stetig weiter zu verbessern, stellt das Lokalrezidiv nach wie vor ein besonders großes Problem dar. Bei optimierter Chirurgie und multimodaler Therapie liegt die derzeitige Lokalrezidivrate bei etwa 6%. Ohne chirurgische Intervention beträgt das 5-Jahres-Überleben bei einem lokoregionären Rezidiv etwa 4%, das mediane Überleben in der Palliativsituation erreicht etwa 13 Monate, oftmals verbunden mit einer deutlichen Einschränkung der Lebensqualität. Die Morbidität der häufig komplexen Beckeneingriffe ist nach wie vor hoch, dagegen hat die Mortalität in erfahrenen Zentren mit ca. 6% einen akzeptablen Stand erreicht. Die chirurgische Onkologie ist heute in der Lage, die Prognose beim lokoregionären Rektumkarzinomrezidiv deutlich zu verbessern, nach R0-Resektion liegt das 5-Jahres-Überleben bei knapp 30%.
- Subjects
CANCER relapse; RECTAL cancer treatment; GASTROINTESTINAL tumors; QUALITY of life; SURGICAL excision; ONCOLOGIC surgery
- Publication
Der Chirurg, 2009, Vol 80, Issue 4, p311
- ISSN
0009-4722
- Publication type
Article
- DOI
10.1007/s00104-008-1622-7