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- Title
N.-phrenicus-Stimulation bei biventrikulären Schrittmachern.
- Authors
T. Schwierz; S. Winter; H. Pürerfellner; F. Tomaselli; H.-J. Nesser; R. Függer
- Abstract
Zusammenfassung Hintergrund  Die Stimulation des N. phrenicus (NPS) erschwert die ideale Positionierung der linksventrikul�ren (LV)-Elektrode. Wir stellen ein klinisch etabliertes Stufenschema zur Behebung der NPS w�hrend der Implantation vor. Studiendesign und Untersuchungsmethoden  Die Inzidenz einer NPS, Korrekturm�glichkeiten und Sp�tergebnisse (Median 27 Monate) wurden in einer retrospektiven Analyse von 266 LV-Elektroden-Positionen ausgewertet. Ergebnisse  13,9% der Elektrodenpositionen zeigten intraoperativ eine NPS. In multivariater (p Anhand des angegebenen Stufenschemas lie� sich die NPS in allen F�llen zufrieden stellend beheben. Schlussfolgerung  Bei intraoperativ auftretender NPS sollte wie folgt vorgegangen werden: 1. Vor- oder Zur�ckschieben der Elektrode in derselben Vene, 2. Umpositionieren in andere Vene, 3. bei sicherem Abstand zwischen Phrenikus- und Pacing-Reizschwelle Belassen der Position, 4. Umstieg auf anderen Elektrodentyp zur stabilen Verankerung an geeigneter Position, 5. prim�re Verwendung oder Umstieg auf Aggregat mit âelectronic repositioningâ.
- Publication
Der Chirurg, 2007, Vol 78, Issue 11, p1037
- ISSN
0009-4722
- Publication type
Article
- DOI
10.1007/s00104-007-1368-7