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- Title
Osteocondromatose sinovial associada à sinovite crônica em articulação interfalangeana proximal em equino.
- Authors
Manara Caceres, Amanda; Fernando de Souza, Anderson; Andrade Fernandes, Racquel; David Spagnolo, Julio; Limongi Pacheco, Paulo Eduardo; do Valle de Zoppa, Andre Luis; Filippo Hagen, Stefano Carlo; Marques de Sá, Lilian Rose
- Abstract
A osteocondromatose sinovial (OCS) é uma doença rara, de caráter benigno e caracteriza-se pela calcificação de nódulos cartilaginosos dentro do tecido sinovial. Na literatura constatam-se poucos relatos dessa neoformação, sendo mais frequente em humanos, seguidos de cães e equinos. O objetivo deste trabalho é descrever um caso de OCS afetando a articulação interfalangeana proximal (AIFP) em égua. Foi atendida no Hospital Veterinário da FMVZ/USP uma égua Quarto de Milha, 12 anos de idade, com claudicação grau 4/5 em membro pélvico esquerdo (MPE). Antes da entrada no hospital, o animal recebeu diagnóstico de osteoartrite, sendo tratado com aplicação de clodronato dissódico (60 mg, IM) e 5-Day BlisterTM (Postyme, Inc. Novo México, EUA) (SID, durante 10 dias, por via tópica), seguidos de 60 dias de repouso com posterior retorno gradual aos exercícios. Não havendo melhora após esse período, a égua foi encaminhada ao hospital veterinário para a realização de artrodese. No hospital a égua passou por exame ultrassonográfico, no qual observou-se distensão da cápsula da AIFP com conteúdo amorfo hiperecoico e irregularidade na superfície óssea de primeira falange. Através de exame radiográfico, constatou-se redução da interlinha da AIFP, osteofitose periarticular, proliferação óssea em aspecto dorsal de falange média, presença de conteúdo com radiodensidade similar a osso, regular e bem delimitado em faces dorsal e plantar de 1ª falange. No transoperatório, após o rebatimento de tendão extensor digital longo, observou-se a presença de secreção purulenta adjacente à capsula articular, e de conteúdo nodular, de coloração amarelo/esverdeada e consistência friável que se estendia por toda região articular dorsal. Todo este conteúdo foi removido e enviado para análise histopatológica, cultura e antibiograma. Procedeu-se a fixação da articulação seguindo a técnica padrão. Na avaliação histopatológica, observaram-se focos nodulares coalescentes de matriz condroide parcialmente mineralizada, que apresentava osteoclastos na borda de partes mole e na outra, matriz cartilaginosa com condrócitos binucleados e displásicos; por vezes, foram evidenciados osteócitos rodeando matriz mineralizada, caracterizando OCS. Diagnosticouse também sinovite, pela presença de alterações como vasos ectásicos, com endotélio tumefeito preenchidos por hemácias, macrófagos intersticiais com pigmentos intracitoplasmáticos compatíveis com hemossiderina e neutrófilos associados a foco de hemorragia e fibroblastos reativos na lâmina própria. Como tratamento, administrou-se amicacina (15 mg/kg, IV, SID), perfusão regional com ceftriaxona (1g) a cada 48h, totalizando sete aplicações, morfina 0,1 mg/kg, QID via cateter epidural e fenilbutazona (4,4 mg/kg, SID, IV). O animal apresentou melhora do apoio nas semanas seguintes ao procedimento, entretanto com piora após três semanas, associada ao aumento de volume difuso na quartela. Os exames de imagem foram repetidos, nos quais foi identificada integridade dos implantes e ausência de sinais de infecção associados a eles. As mesmas características da OCS, entretanto, foram identificadas. Uma recidiva do quadro foi considerada e o animal segue em tratamento. Este é o primeiro relato de OCS acometendo a região de quartela em um equino.
- Publication
Revista Academica Ciencia Animal, 2022, Vol 20, p319
- ISSN
2596-2868
- Publication type
Article