We found a match
Your institution may have access to this item. Find your institution then sign in to continue.
- Title
ASPECTE CLINICO-EVOLUTIVE ALE INFECȚIEI URINARE LA PREMATUR.
- Authors
Starcea, Magdalena I.; Munteanu, Mihaela; Russu, Radu V.; Brumariu, Ovidiu; Bizim, Delia Andreia; Miron, Ingrith C.
- Abstract
Obiectiv. Studiul îşi propune analiza comparativă a cazurilor de ITU la copii 0-3 ani (prematuri şi născuți la termen) internați în Clinica IV Pediatrie Iaşi, între ian. 2007 - dec. 2011. Material şi metodă. Am efectuat un studiu retrospectiv pe un lot de 298 de copii între 0-3 ani, internați cu infecție de tract urinar (ITU). Au fost urmărite particularitățile ITU la prematur în funcție de gradul prematurității, etiologia ITU, comorbidități, aspecte evolutive, responsivitate la tratament şi impactul ITU asupra rinichiului. Rezultate. Lotul de studiu a fost alcătuit împărțit în copii născuți la termen şi copii născuți prematur, la vârstă gestațională mai mică de 37 săptămâni, cu greutatea mai mică de 2.500 g. Riscul ITU la prematur este influențat de vârstă, fiind de 3 ori mai mare la nou născutul prematur față de copilul 1-3 ani. Vârsta medie a fost de 8,8 luni la prematuri şi 14,09 luni la născuții la termen. Cei mai mulți copii s-au încadrat în gradul LBW. Etiologia infecției urinare a fost dominată la ambele subloturi de Escherichia coli, Proteus mirabilis şi Klebsiella pneumoniae. La prematuri, bacteriile oportuniste (bacil Piocianic, Enterococ, Acinetobacter) determină 16% din ITU, față de doar 2% la copii născuți la termen. Febra a fost semnul clinic dominant la toți pacienții. În ordinea frecvenței, celelalte semne prezente la prematuri au fost inapetența, icter prelungit, diaree, detresă respiratorie. Debutul prin insuficiență renală acută s-a înregistrat la 12,5% dintre prematuri şi doar 1% dintre copii născuți la termen. Tratamentul antibiotic inițiat empiric a fost eficient la majoritatea cazurilor. Cel mai frecvent implicate în rezistența microbiană au fost aminopenicilinele, Trimetoprim-Sulfmetoxazolul şi Cefalosporine. Concluzii. Diagnosticul prompt şi tratamentul adaptat au un rol important în reducerea morbidității infecțioase, a riscului de cicatrici renale şi a reabilitării nutriționale rapide a prematurului.
- Subjects
URINARY tract infections; PREMATURE infant diseases; JUVENILE diseases; COMPARATIVE studies; RETROSPECTIVE studies; ETIOLOGY of kidney diseases
- Publication
Romanian Journal of Pediatrics / Revista Romana de Pediatrie, 2014, Vol 63, Issue 1, p93
- ISSN
1454-0398
- Publication type
Article