We found a match
Your institution may have access to this item. Find your institution then sign in to continue.
- Title
Romatoid artrit hastalarında subklinik ateroskleroz göstergesi olarak artmış epikardiyal yağ doku kalınlığı.
- Authors
Keleşoğlu Dinçer, Ayşe Bahar; Şahan, Haluk Furkan
- Abstract
Amaç: Kronik enflamasyonun romatoid artrit (RA) hastalarında artmış subklinik ateroskleroz gelişimi ile ilişkili olduğu gösterilmiştir. Epikardiyal yağ doku kalınlığı (EATT), yeni bir kardiyometabolik risk faktörü olup aterosklerozun bir göstergesidir. Bu çalışmanın amacı kardiyovasküler hastalığı olmayan RA hastalarında EATT'nin ölçülmesi ve hastalık aktivite belirteçleri ile ilişkisinin değerlendirilmesidir. Yöntem: Bu kesitsel çalışmaya Mayıs 2021-Eylül 2021 tarihleri arasında romatoloji polikliniğine başvuran, 2010 ACR/EULAR sınıflandırma kriterlerine göre RA tanısı olan 18 yaş ve üzeri erişkin hastalar ve yaş-cinsiyet uyumlu sağlıklı bireyler dahil edilmiştir. Bilinen serebro-kardiyovasküler, hipertansiyon, diyabet, kronik karaciğer/böbrek hastalıkları, malignite, akut/kronik enfeksiyon ve eş zamanlı diğer otoimmün hastalığı olan hastalar çalışmadan dışlanmıştır. EATT ölçümü transtorasik ekokardiyografi yöntemi ile yapılmıştır. RA hastalık aktiviteleri DAS28-ESR, DAS28-CRP, SDAI ve CDAI ile değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 81 RA ve 70 sağlıklı kontrol (HC) grupları arasında yaş, cinsiyet, vücut kitle indeksi ve sigara kullanımları açısından fark bulunmamaktadır. Demografik ve klinik bulgular Tablo 1'de özetlenmiştir. EATT RA hastalarında [6,4 (5,8-7,2)] HC'ye [3,35 (3-3,95)] göre anlamlı şekilde yüksek bulunmuştur (p<0,001). EATT ve hastalık aktivite belirteçleri arasında anlamlı şekilde güçlü korelasyon olduğu gösterilmiştir [DAS28-ESR (rho=0,778, p<0,001), DAS28-CRP (rho=0,882, p<0,001), SDAI (rho=0,835, p<0,001), CDAI (rho=0,838, p<0,001)] (Tablo 2). RA hastalarında ortanca EATT 6,4 mm olup bu değer eşik değer olarak kabul edildiğinde EATT ≥6,4 (n=42) ve EATT <6,4 (n=39) olarak hastalar iki alt gruba ayrılmıştır. EATT ≥6,4 mm olan RA hastalarında hastalık aktivite skorlarının EATT kalınlığı normal olan hastalara göre daha yüksek olduğu gösterilmiştir. Çok değişkenli analizlerde ise sadece SDAI'nin EATT için bağımsız bir risk faktörü olduğu bulunmuştur (p<0,001). Sonuç: EATT, RA hastalık aktivitesi ile ilişkili olup yüksek hastalık aktivite skorunun artmış EATT için bağımsız bir risk faktörü olması nedeniyle RA hastalarında hastalık aktivitesinin sıkı kontrolü sadece eklem hasarı riskini azaltmakla kalmaz aynı zamanda hastalarda olumsuz kardiyovasküler olay ve buna bağlı mortalite gelişme risklerinde de azalma sağlar.
- Publication
Journal of Turkish Society for Rheumatology, 2022, Vol 14, p62
- ISSN
2651-2653
- Publication type
Article