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- Title
ASOCIACIÓN ENTRE HÁBITOS PARAFUNCIONALES DE LA CAVIDAD BUCAL Y LOS TRASTORNOS TEMPOROMANDIBULARES EN ADOLESCENTES.
- Authors
Muñoz-Quintana, Gabriel; Vázquez De Lara-Cisneros, Luis-Guillermo; Espinosa-De Santillana, Irene-Aurora
- Abstract
Resumen. La musculatura del sistema masticatorio y la articulación temporomandibular (ATM) están protegidos por reflejos nerviosos básicos y sistema neuromuscular a través de la coordinación de fuerzas musculares, todo lo que produce sobrecarga muscular repetitiva como los hábitos parafuncionales (HPF) pueden ocasionar trastornos temporomandibulares (TTM). Los HPF se caracterizan por movimientos anormales a la función mandibular normal sin objetivo funcional, al estar alterados constituyen una fuente productora de fuerzas traumáticas caracterizadas por dirección anormal, intensidad excesiva y repetición frecuente y duradera. El objetivo del estudio fue identificar la asociación entre la presencia de hábitos parafuncionales de la cavidad bucal y los TTM en adolescentes de la ciudad de Puebla. Estudio observacional descriptivo. Se incluyeron 258 adolescentes, 132 (51.2%) mujeres y 126 (48.8%) hombres, con una edad promedio de 12.5 ± .73 y quienes fueron diagnosticados con los CDI/TTM y los HPF fueron auto-reportados por los pacientes. Se encontró una prevalencia de los TTM del 39.9% y una prevalencia de HPF del 86%. Los HPF más frecuentemente reporta-dos fueron la succión labial y la onicofagia. Se encontró una asociación significativa (x2=7.31, p=0.007) entre los hábitos parafuncionales y los TIM en adolescentes. Material y método. Estudio observacional, prospectivo, descriptivo, transversal y unicéntrico. Se incluyeron 258 adolescentes de un total de 1096 alumnos de una escuela de educación secundaria que cumplieron con los criterios de selección. Para el diagnóstico de TTM se utilizaron los Criterios Diagnósticos para la investigación de los TTM (CDI/TTM) aplicados en las mismas condiciones ambientales por un evaluador estandarizado (Kappa .68 para ruidos articulares). Para establecer la presencia de los hábitos parafuncionales de la cavidad bucal se preguntó a los participantes y se estableció como positivo de acuerdo a la frecuencia (más de tres veces al día) y la duración (más de cinco minutos por evento) de los mismos. Para identificar la asociación entre los hábitos parafuncionales y los trastornos temporomandibulares, se utilizó la prueba estadística de chi cuadrada con significancia p<.05 Resultados. Se incluyeron 258 adolescentes previo consentimiento informado, 126 (48. 8%) hombres y 132 (51.2%) mujeres, con un promedio de edad de 12.7±.71 años. La prevalencia de TTM se aprecia con predominio en el sexo femenino. La prevalencia de los hábitos parafuncionales fue elevada (86.5%), entre los hábitos parafuncionales con mayor presencia estuvieron la succión labial y la onicofagia, sin embargo más de la mitad de los alumnos refirió realizar dos o más hábitos parafuncionales, la distribución de los hábitos entre los hombres y las mujeres fue muy similar. La asociación entre los trastornos temporomandibulares y los hábitos parafuncionales se aprecian donde prácticamente la totalidad de los alumnos con TTM presentaron hábitos parafuncionales con significancia estadística. Discusión. Se ha demostrado en diferentes artículos científicos que la presencia de uno o más HPF de la cavidad bucal en individuos en edad temprana predispone al individuo a presentar diferentes signos clínicos como, mordida abierta, mordida profunda y mordidacruzada posterior. Los resultados obtenidos en este estudio en cuanto a la presencia de TTM (39.9%) son muy parecidos a los encontrados en el estudio descriptivo de niños de 3 a 5 años de edad (34.3%), al igual que la presencia de HPF en el presente estudio pudimos encontrar una prevalencia de (86%) y en el estudio referido de (89%) correspondiente al uso persistente de mamilas. Contrariamente en un estudio descriptivo realizado en niños brasileños de 3 a 5 años de edad, los resultados difieren del presente estudio, pues en dicha investigación, no se encontró asociación entre los HPF y los TTM, sin embargo pudo encontrarse asociación significativa (p 0.0001) entre el hábito de deglución atípica y los TTM, variable que no se contempló para este estudio. En un estudio comparativo entre niños caucásicos de 6 a 10 años de edad que no habían presentado alguna situación de violencia y niños que por lo menos una vez presentaron una situación de violencia, el autor encontró una correlación estadísticamente significante entre TTM y HPF en el grupo que no había tenido algún suceso violento en su vida. Los resultados de la presente investigación permiten concluir que los hábitos parafuncionales de la cavidad bucal asocian con los signos y síntomas de Trastornos temporomandibulares en adolescentes de la ciudad de Puebla.
- Publication
Revista Oral, 2010, Vol 11, Issue S2, p11
- ISSN
1665-143X
- Publication type
Article