We found a match
Your institution may have access to this item. Find your institution then sign in to continue.
- Title
Kronik bel ağrılı hastalarda aksiyal spondiloartrit gelişimini tahmin ettirecek özelikler olabilir mi?
- Authors
Solmaz, Dilek; Gerçik, Onay; Kabadayı, Gökhan; Avsin, İdil Kurut; Akar, Servet
- Abstract
Amaç: Kronik bel ağrısı (BA), özelikle inflamamvar bel ağrısı (IBA) spondiloartrit (SpA) tanısında önemli bir yere sahiptir ve kronik bel ağrısı olanlar arasında %5'e varan oranlarda SpA gelişiminden bahsedilmektedir. Genel popülasyonda bel ağrısı olan bireyler arasında IBA sıklığı kullanılan kriter setine göre %5-20 arasında bildirilmektedir. Bu hastaların da çeşidi çalışmalarda %24-44'ünün ASAS sınıflama kriterlerine göre aksiyal SpA (axSpA) olarak sınıflandırılabildiği gösterilmiştir. Bu çalışmada kronik bel ağrısı olan hastalarda axSpA gelişimini predik-te edebilecek faktörleri ortaya koymayı amaçladık. Yöntem: Çalışmaya merkezimizde SpA ön tanısı ile hastaların ardışık olarak dahil edildiği kohorttan kronik bel ağrısı (>3 ay) olan bireyler dahil edildi. Toplamda ASAS kriterlerine göre axSpA olarak sımflandırılabilen 526 [325 (%62) erkek; ortalama yaş 42.3±11.9 yıl] ve ASAS kriterlerini doldurmayan 90 hasta dahil edildi [non-kriter bel ağrısı (BA) grubu; 22 (24.4) erkek, ortalama yaş 39.8±9.2]. AxSpA grubu; 358 (%68) AS ve 168 (% 32) non radyografik axSpA hastalarından oluşmaktaydı. Hastalanıl demografik ve hastalık ilişkili verileri standart bir form aracılığı ile toplandı. IBA varlığı; Calin, Berlin ve ASAS kriterlerine göre değerlendirildi. Hastaların bazal demografik ve klinik verileri univariate ve multivariate analizde değerlendirilerek axSpA gelişimi predikte edilmeye çalışıldı. Bulgular: Non-kriter BA grubundaki hastalarda erkek ciasiyet oranı ve HLA B27 pozitifliği anlamlı şekilde düşük bulundu. axS-pA grubunda da semptom süresi daha uzun, eğitim süresi daha kısaydı. İki grupta Calin, Berlin ve ASAS kriterlerine göre IBA kriterlerim doldumıa oranlan benzerdi. axSpA grubunda yapısal hasar daha ön plandayken iki grup arasında aktivite, fonksiyon veyaşam kaliteleri arasında fark saptanmadı (Tablo 1 PS-028). Uni-variate analizde; erkek cinsiyet, artrit varlığı, HLA B27 pozitifliği, yüksek CRP, düşük eğitim süresi, uzun semptom süresi ve NSAID yanın axSpA ile ilişkili bulunurken, multivariate analizde erkek cinsiyet, CRP yüksekliği ve HLA B27 pozitifliği axSpA tanısını bağımsız şekilde tahmin ettirmekteydi (Tablo 2 PS-028). Sonuç: Non-kriter kronik bel ağrısı olan hastalarda; yapısal hasar dışı hastalık yükü axSpA olarak sınıflandırılan hastalar ile benzer görülmektedir. Bu hastalar arasında; HLA B27 pozitifliği, CRP yüksekliği ve erkek cinsiyet varlığında axSpA gelişimi açısından dikkadi olunmalıdır.
- Publication
Journal of Turkish Society for Rheumatology, 2018, Issue Supp1, pS53
- ISSN
2651-2653
- Publication type
Article